Antes de o Aeroporto Marsh Harbor ser construído em 1959, a pequena ilha de Elbow Cay era um posto avançado remoto e sonolento com a pesca e o salvamento de naufrágios como principais fontes de sustento. Hope Town, seu único assentamento, foi co-fundada em 1785 por Wyannie Malone, uma viúva da Carolina do Sul que viajou com seus quatro filhos para um refúgio seguro após a Revolução Americana.

A comunidade de Hope Town fez um excelente trabalho na preservação e educação de seu passado. O Museu Wyannie Malone exibe e preserva grande parte da rica e diversificada história do assentamento por meio de memorabilia, artefatos, fotos antigas e documentos. A comunidade também sustentou outras partes de sua história: o cemitério de cólera e a construção dos botes Abaco que são vistos em regatas nas Ilhas Bahamas.

O Elbow Reef adjacente é o lar de um dos marcos mais conhecidos do país, o farol listrado. Os residentes de Hope Town inicialmente se opuseram à construção deste farol na década de 1860, visto que ele foi considerado uma ameaça direta ao seu comércio naufragado. Eles agora o abraçam com amor e resistem ativamente à automação de seus faróis restantes.